Sağlık Sigortasında En Önemli Kural: Beyan
Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) yaptırmak isteyen kişilerin en çok merak ettiği konu, halihazırda var olan hastalıklarının yeni poliçe ile özel hastanelerde ücretsiz tedavi edilip edilemeyeceğidir.
Geçmiş Hastalıklar Kapsam Dışıdır!
Tüm sigorta şirketlerinin uyguladığı evrensel altın kural şudur: Poliçe başlangıç tarihinden ÖNCE var olan (tanısı konulmuş, şikayeti başlamış veya tedavi görülmüş) hiçbir hastalık, Tamamlayıcı Sağlık Sigortası (TSS) veya Özel Sağlık Sigortası (ÖSS) tarafından KARŞILANMAZ.
Örneğin; poliçenizi almadan 1 ay önce hastaneye gidip "böbrek taşı" teşhisi aldıysanız, poliçe onaylandıktan sonra bu taşın ameliyatı veya tedavisi için oluşacak masrafları cebinizden ödemek zorundasınız. Poliçe sadece, sigorta yaptırdıktan SONRA ortaya çıkan yeni hastalıkları kapsar.
Kronik Hastalıklar (Şeker, Tansiyon, Kalp) Durumu
Diyabet (şeker), hipertansiyon, astım veya kalp yetmezliği gibi kronik hastalıklara sahipsiniz poliçe yaptırabilirsiniz ancak sigorta şirketi bu hastalıkları ve bu hastalıklara bağlı oluşabilecek yan komplikasyonları "Ömür Boyu Kapsam Dışı (Muafiyet)" olarak belirler. Diğer tüm yeni hastalıklarda (örneğin grip, kırık-çıkık, yeni oluşan bir apandisit) poliçenizi sorunsuz kullanabilirsiniz.
İşte bu yüzden uzmanlar her zaman, "Sağlık sigortası sağlıklıyken yaptırılmalıdır" derler. Hastalandıktan sonra yaptırılan sigorta o hastalığı ödemeyecektir.
